*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者基本信息管理 | 姓名、性别、年龄、联系电话、身份证号码、婚姻状态、职业、联系地址、紧急联系人、紧急联系电话、首次发病时间等 |
2 | 病历记录管理 | 就诊日期、主诉、既往病史、家族病史、体格检查、辅助检查、初步诊断、治疗方案等 |
3 | 用药管理 | 药物名称、用药剂量、用药频率、用药途径、是否长期用药、开始用药日期、结束用药日期等 |
4 | 检查检验管理 | 检查项目、检查结果、检查日期、检验项目、检验结果、检验日期等 |
5 | 治疗计划管理 | 康复治疗项目、康复治疗方法、康复治疗开始日期、康复治疗结束日期等 |
6 | 随访计划管理 | 随访日期、随访方式、随访人员、是否已随访等 |
7 | 随访记录管理 | 随访日期、随访方式、随访人员、随访结果、下次随访计划、随访备注等 |
8 | 体征观察管理 | 体温、血压、心率、呼吸、体重、身高、腰围、体质指数、血氧饱和度、脉搏、顶点容积波等 |
9 | 生活习惯管理 | 吸烟情况、饮酒情况、饮食习惯、运动情况、睡眠情况、心理状态、应激反应等 |
10 | 饮食管理 | 饮食类型、饮食控制建议、食物偏好、食物禁忌等 |
11 | 家庭环境管理 | 居住环境、卫生条件、家庭收入、家庭支出、家庭成员状况等 |
12 | 医疗费用管理 | 门诊费用、住院费用、药品费用、检查费用、手术费用、康复费用等 |
13 | 空气质量管理 | 空气质量监测日期、二氧化硫含量、二氧化氮含量、可吸入颗粒物含量、可入肺颗粒物含量、一氧化碳含量、臭氧含量、空气质量指数等 |
14 | 诊断评估管理 | NIHSS评分、Barthel评分、Rankin评分、患者认知功能评估、神经功能缺损评估等 |
15 | 生活质量评估管理 | EQ:5D量表评分、生活质量问卷评分、社会支持评分、抑郁症状评分、焦虑症状评分等 |
16 | 糖尿病管理 | 是否合并糖尿病、糖尿病并发症情况、血糖监测时间、血糖值等 |
17 | 高血压管理 | 是否合并高血压、高血压并发症情况、血压监测时间、收缩压、舒张压等 |
18 | 脂代谢管理 | 血脂监测时间、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等 |
19 | 骨密度管理 | 骨密度检测时间、骨密度检测部位、骨密度数值、是否骨质疏松等 |
20 | 脑卒中预防管理 | 抗凝治疗方案、抗血小板治疗方案、中医药治疗方案、生活规律性建议、预防措施等 |