*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、年龄、性别、联系方式、入院时间、就诊科室、住院号等 |
2 | 病历记录 | 主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、身体检查、诊断、处方药品等 |
3 | 检查结果管理 | 实验室检验记录、影像学检查结果、生化指标、血常规、尿液检查、检查日期等 |
4 | 用药管理 | 药物名称、用法用量、用药时间、用药频率、主要作用、不良反应等 |
5 | 疼痛评估 | 疼痛程度、疼痛部位、疼痛描述、疼痛评分等 |
6 | 镜检管理 | 内窥镜检查结果、镜检报告、检查日期等 |
7 | 手术管理 | 手术名称、手术日期、手术医生、麻醉方法、手术护理等 |
8 | 随访记录 | 随访日期、随访方式、随访结果、随访建议等 |
9 | 病情观察 | 体温、脉搏、呼吸、血压、食欲、恶心、呕吐、排便情况、小便次数等 |
10 | 用药提醒 | 药物名称、用法用量、用药时间、用药频率、是否需要提醒等 |
11 | 治疗方案管理 | 治疗方案名称、治疗方案描述、治疗方法、治疗时间、治疗效果等 |
12 | 护理记录 | 护理日期、护理内容、护理效果等 |
13 | 配药管理 | 处方医生、开方日期、药品数量、药品单价、药品总价等 |
14 | 入院评估 | 病史摘要、病情评估、过敏史、入院日期、资料来源等 |
15 | 出院记录 | 出院日期、出院诊断、出院医嘱、随访建议等 |
16 | 体格检查 | 身高、体重、体温、心率、呼吸率、血压、皮肤情况、活动能力等 |
17 | 床位管理 | 床位号、入院时间、出院时间、所在科室、医生姓名、护士姓名等 |
18 | 预约管理 | 患者姓名、预约时间、预约科室、预约医生、预约状态等 |
19 | 进食管理 | 饮食种类、进食量、进食时间、饮食偏好、大便情况等 |
20 | 体重管理 | 体重日期、体重数值、体重评估、体重变化、BMI等 |