*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、地址、就诊日期、就诊医生、就诊科室、患者病历号、中风风险评估结果、中风发生时间、病理类型、症状描述、既往病史、家族病史、用药情况等 |
2 | 体征检查 | 收缩压、舒张压、心率、体重、身高、血糖水平、血脂水平、肝功能、肾功能、甲状腺功能、外周血白细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平等 |
3 | 实验室检查 | 血生化检查结果、凝血功能检查结果、心电图检查结果、脑电图检查结果、腹部B超检查结果、胸部X射线检查结果、心脏彩超检查结果等 |
4 | 中风风险评估 | 年龄、性别、高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、体重、身高、血压、脑血管病史、癫痫、心房颤动、中风家族史、血脂异常、辅助检查结果、临床症状、病理类型、IL:6水平等 |
5 | 随访记录 | 随访日期、随访医生、随访方式、随访周期、是否服药、药物剂量、药物副作用、生活方式干预、饮食指导、运动指导、高血压控制、血脂控制、血糖控制、阿司匹林使用、抗凝治疗、中药治疗、康复治疗、心理干预、再发风险评估等 |
6 | 用药管理 | 药物名称、药物剂量、用药时间、用药频率、用药途径、用药时机、用药持续时间、用药目的、药物不良反应、药物相互作用、遗忘服药情况、续方日期等 |
7 | 饮食指导 | 目标能量摄入、目标蛋白摄入、目标脂肪摄入、目标碳水化合物摄入、饮食习惯、饮食禁忌、饮食推荐、饮食评估表、饮食记录表、饮食风险评估、饮食偏好、饮食不良习惯等 |
8 | 运动指导 | 目标运动强度、目标运动时间、目标运动频率、目标运动方式、运动禁忌、运动推荐、运动评估表、运动记录表、运动风险评估、运动习惯、运动不良习惯等 |
9 | 康复治疗 | 康复目标、治疗计划、物理治疗、语言康复、运动康复、肢体康复、神经康复、心理康复、营养支持、治疗效果评估、康复时间、康复治疗医生、康复记录等 |
10 | 再发风险评估 | 病情稳定性评估、再发风险指数、体检结果、血压控制情况、血脂控制情况、血糖控制情况、吸烟情况、饮酒情况、腹部超声检查结果、心脏超声检查结果、血管超声检查结果等 |