*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、患者年龄、患者性别、联系电话、家庭地址、医疗保险、既往病史、家族病史、药物过敏史、主治医生、随访日期、随访结果、备注等 |
2 | 症状评估 | 记忆力、认知能力、行为异常、日常生活能力、情绪状况、睡眠质量、饮食习惯、体重变化、意识状态、体育锻炼等 |
3 | 体格检查 | 血压、心率、呼吸频率、体温、身高、体重、体质指数、视力、听力、牙齿情况等 |
4 | 医学检查 | 血常规、尿常规、电解质、肝功能、肾功能、血脂、血糖、甲状腺功能、乙肝病毒、心电图等 |
5 | 用药管理 | 药物名称、用药剂量、用药频率、用药途径、用药时间、用药持续时间、药物不良反应、用药依从性、用药提醒等 |
6 | 随访计划 | 随访目标、随访日期、随访方式、随访人员、随访结果、备注等 |
7 | 健康教育 | 健康知识、专业指导、个人护理指导、饮食建议、运动建议、接触刺激物避免建议、家庭照料指导、康复训练指导、社会支持建议、自我管理建议等 |
8 | 就医记录 | 就诊日期、就诊医院、就诊科室、主要诊断结果、医嘱、转诊情况、就医费用、就诊备注等 |
9 | 护理记录 | 护理日期、护理人员、护理内容、护理效果、护理备注等 |
10 | 健康评估 | 认知功能评估、精神行为评估、情绪评估、自理能力评估、社会交往评估、家庭生活评估、饮食评估、睡眠评估、肢体功能评估、安全评估等 |